Պորտոսիստեմիկ շունտերը որովայնի օրգանների և լյարդի միջև արյան հոսքի արատներ են։ Շանթները պայմանավորված են աննորմալ արյունատար անոթներով, արյունը համակարգային շրջանառություն շունտելով և լյարդն ու նրա նյութափոխանակության գործընթացները շրջանցելով:
Երբ արյունը նորմալ չի հոսում դեպի լյարդ, կարող են առաջանալ մի շարք առողջական խնդիրներ, այդ թվում՝ վատ աճ, քաշի կորուստ, վարքային խնդիրներ և նյարդաբանական խնդիրներ, ինչպիսիք են նոպաները և կոմա: Որոշ պորտոհամակարգային շունտեր ծանր են և կյանքին սպառնացող և, առանց համապատասխան բուժման, կարող են հանգեցնել շան վատ արդյունքների:
Ի՞նչ է պորտոհամակարգային շանտը
Պորտոսիստեմիկ շունտերը, որոնք նաև հայտնի են որպես լյարդի կամ լյարդի շունտեր, բնածին կամ ձեռքբերովի արատներ են, որոնք առաջանում են շների մոտ, երբ արյան աննորմալ հոսք կա լյարդից դեպի մարմնի այլ մասեր: Սովորաբար, որովայնի օրգանները (օրինակ՝ աղիքներ, ենթաստամոքսային գեղձեր, փայծաղ) արտահոսող արյունը հոսում է պորտալար՝ տեղափոխելու լյարդ՝ նյութափոխանակության և մշակման համար:
Պորտոհամակարգային շանթով արյունը հոսում է ուղիղ դեպի համակարգային շրջանառություն՝ նախ դեպի լյարդ գնալու փոխարեն՝ կամ պորտալարային երակի, նրա ճյուղերից մեկի կամ մեկ այլ երակի միջև աննորմալ կապի միջոցով: Արյան հոսքի այս աննորմալ վերահղումը հանգեցնում է տոքսինների, թափոնների և սննդանյութերի՝ շրջանցելով լյարդը և նրա նյութափոխանակության գործընթացները՝ հանգեցնելով տարբեր առողջական խնդիրների:
Բացի այդ, լյարդը չի ստանում էական սննդանյութեր սեփական զարգացման և պահպանման համար։ Վիճակը կարող է տարբեր լինել ծանրության աստիճանով և կարող է առաջացնել մի շարք ախտանիշներ և խնդիրներ շների մեջ:Շատ դեպքերում պորտոհամակարգային շունտը բնածին արատ է, որով շունը պարզապես ծնվել է:
Որո՞նք են պորտոհամակարգային շունտի նշանները
Շների մեջ պորտոհամակարգային շունտի նշանները կարող են տարբեր լինել՝ կախված վիճակի ծանրությունից, ինչպես նաև շունտի տեղակայությունից: Պորտոհամակարգային շանտի ամենատարածված նշանները ներառում են հետևյալը.
- Վատ կամ դանդաղ աճի շան ձագերի մոտ
- Մկանների վատ զարգացում
- Քաշի կորուստ
- Աննորմալ նյարդաբանական կամ վարքագծային նշաններ (օրինակ՝ անտարբերություն, դեպրեսիա, ապակողմնորոշում, հայացք դեպի տարածություն, շրջանաձևություն, գլխի սեղմում, կուրություն)
- Նոպա
Պորտոհամակարգային շանտի ավելի քիչ տարածված նշանները կարող են ներառել՝
- Ստամոքս-աղիքային նշաններ (օրինակ՝ փսխում, փորլուծություն կամ փորկապություն)
- Վատ ախորժակ
- Ծարավի և միզակապության ավելացում
- Կոմա
Պորտոսիստեմիկ շունտեր ունեցող շներին սովորաբար ավելի երկար է տևում անզգայացումից արթնանալու համար: Որոշ վարքագծային նշաններ, ինչպիսիք են ապակողմնորոշումը և շրջանցումը, կարող են առաջանալ միայն սպիտակուցներով հարուստ կերակուր ուտելուց հետո: Որոշ շների մոտ նրանց պորտոսիստեմիկ շանթի նշանները կարող են չհայտնվել մինչև նրանք շատ ավելի մեծանան:
Եթե ձեր շների մեջ նկատում եք վերը նշված նշաններից որևէ մեկը, կարևոր է դիմել անասնաբուժական օգնություն՝ պատշաճ գնահատման համար:
Որո՞նք են պորտոհամակարգային շունտի պատճառները
Պորտոսիստեմիկ շունտերն առաջանում են արյան աննորմալ հոսքից պորտալարից դեպի համակարգային երակ, որի արդյունքում արյունը շրջանցում է լյարդը և նրա կարևոր նյութափոխանակության գործառույթները: Շները կարող են ունենալ պորտոհամակարգային շունտ՝ որպես բնածին արատ (անոմալիա, որով նրանք ծնվել են) կամ որպես խնդիր, որը նրանք զարգացնում են ավելի ուշ կյանքում (ձեռքբերովի շանտ): Պորտոսիստեմիկ շունտերը կարող են ձեռք բերել տրավմայից, լյարդի ծանր հիվանդությունից (ցիռոզ) կամ առողջական այլ պայմաններից:
Շների պորտոսիստեմիկ շունտերի մեծ մասը բնածին արատներ են: Այս բնածին արատներից որոշները նույնպես ժառանգական են, ինչը նշանակում է, որ շունը զարգացրել է շունտը իր ժառանգած գեների պատճառով: Պորտոհամակարգային շունթերի գենետիկական հիմքը լիովին պարզ չէ, սակայն հայտնի է, որ որոշ ցեղատեսակներ ավելի շատ են վտանգված պորտոհամակարգային շունտերի համար, այդ թվում՝ Յորքշիր տերիերները, մալթացիները, պուդլները, իռլանդական սեթթերները, դաչշունդները, ավստրալական տավարի շները, մանրանկարիչ շնաուզերները և լաբրադոր ռետրիվերները:
Գոյություն ունեն բնածին պորտոհամակարգային շունտեր՝ ներլյարդային (լյարդի ներսում) և արտալյարդային (լյարդից դուրս): Միայնակ արտալյարդային շունտերը գրեթե միշտ բնածին են և հաճախ ազդում են փոքր ցեղատեսակի շների վրա (օրինակ՝ Յորքշիր տերիերները): Միայնակ ներլյարդային շունտերը սովորաբար ազդում են ավելի մեծ ցեղատեսակի շների վրա:
Ձեռք բերված պորտոհամակարգային շունտերը սովորաբար լյարդի հիվանդությունների հետևանք են, ինչպիսիք են լյարդի հիպերտոնիան կամ ցիռոզը: Այս պայմաններով լյարդը փորձում է փոխհատուցել խնդիրը, ինչի արդյունքում բազմաթիվ անոթներ են ձևավորում շանտը՝ հետաձգելու կամ կանխելու լյարդի անբավարարությունը:Ձեռք բերված պորտոհամակարգային շունտեր կարող են առաջանալ ցանկացած կենդանու կամ ցեղատեսակի մոտ։
Ինչպե՞ս եմ խնամում պորտոսիստեմիկ շունտով շանը
Պորտոսիստեմիկ շունտով շան խնամքն ու բուժումը տարբերվում են՝ կախված վիճակի ծանրությունից և շան ընդհանուր առողջական վիճակից: Բնածին պորտոհամակարգային շունտի ստանդարտ բուժումը շունտ առաջացնող աննորմալ անոթի վիրահատական կապումն է: Միայն բժշկությունը չի կարող լուծել այս անսարքությունը: Քանի որ լյարդը պահանջում է նյութեր պորտալարի արյան հոսքից՝ պատշաճ գործելու համար, անհրաժեշտ է վիրաբուժական ուղղում. հակառակ դեպքում երկարաժամկետ գոյատևումը քիչ հավանական է։
Վիրահատական շտկումից առաջ սկսվում է բժշկական բուժում՝ շանը կայունացնելու և նյարդաբանական նշանները (օրինակ՝ աննորմալ վարքագիծ և նոպաներ), որոնք առաջանում են շանտից: Բժշկական բուժման նպատակն է նվազագույնի հասցնել այնպիսի թափոնների արտադրությունն ու կլանումը, ինչպիսին է ամոնիակը:Ծանր դեպքերում որոշ շներ պահանջում են լրացուցիչ աջակցություն՝ կայունացման համար նախքան վիրահատությունը (օրինակ՝ հեղուկի ներերակային թերապիա, նոպաների դեղամիջոցներ և այլն):
Որոշ դեպքերում պորտոհամակարգային շանտի բժշկական կառավարումը նաև տարբերակ է, երբ շունն ունի միաժամանակ առողջական խնդիրներ, որոնք կարող են բարդացնել նրա վիրահատական պրոցեդուրան և վերականգնումը, կամ երբ վիրահատությունն ինքնին դժվար թե ամբողջությամբ շտկի խնդիրը:
Բժշկական կառավարումը ներառում է սննդակարգի փոփոխություններ՝ սպիտակուցի, լակտուլոզայի ավելորդ քանակությունը նվազեցնելու համար (նվազեցնում է ամոնիակի կլանումը), երբեմն նաև հակաբիոտիկներ՝ աղիքային բակտերիաների ավելցուկը նվազեցնելու համար:
Հաճախակի տրվող հարցեր (ՀՏՀ)
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում պորտոհամակարգային շունտը
Եթե ձեր շունը ցույց է տալիս պորտոհամակարգային շանտի նշաններ, կարևոր է դիմել անասնաբուժական օգնություն՝ պատշաճ գնահատման և բուժման համար: Կախված ձեր շան նշաններից և պատմությունից՝ ձեր անասնաբույժը, հավանաբար, խորհուրդ կտա հետևյալ թեստերը՝ խնդիրը ախտորոշելու համար.
- Ամբողջական արյան բջիջների քանակ և շիճուկի քիմիա: Այս թեստերը կարող են ցույց տալ աննորմալ բացահայտումներ, ինչպիսիք են անեմիան, արյան միզանյութի ազոտի (BUN), ցածր ալբումինը և լյարդի ֆերմենտների ավելացումը (ALP):, ALT).
- Մեզի անալիզ. Պորտոսիստեմիկ շունտեր ունեցող շների մեզը երբեմն նոսր է, ցույց է տալիս վարակի նշաններ և կարող է պարունակել փոքր բյուրեղներ, որոնք կոչվում են ամոնիումի բիուրատ բյուրեղներ::
- Լեղաթթուների թեստ. Սա լյարդի ֆունկցիայի թեստ է: Հաճախ պորտոսիստեմիկ շունտ ունեցող շունը լեղաթթուների ավելացում կունենա: Լեղաթթուների ավելացումը հատուկ չէ պորտոսիստեմիկ շանթին, սակայն կարող է առաջանալ լյարդի ցանկացած հիվանդության դեպքում:
- Ամոնիակային հանդուրժողականության թեստը, որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտությունը, համակարգչային տոմոգրաֆիան (CT) սկանավորումը, միջուկային ցինտիգրաֆիան, պորտագրությունը, մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը (MRI) և հետախուզական վիրաբուժությունը բոլորը լրացուցիչ ախտորոշիչ թեստեր են: կարող է իրականացվել պորտոսիստեմիկ շունտ ախտորոշելու համար։
Ինչպիսի՞ն է կանխատեսումը պորտոհամակարգային շունտով շան համար
Պորտոսիստեմիկ շունտերի ծանրությունը կարող է շատ տարբեր լինել, որոշ դեպքերում լուրջ և պոտենցիալ կյանքին վտանգ սպառնացող: Դիետայի փոփոխությունից և դեղորայքից հետո պորտոսիստեմիկ շունտեր ունեցող շների մեծ մասը սկսում է անմիջապես լավանալ: Այնուամենայնիվ, միայն բժշկության և սննդակարգի փոփոխությունները չեն կարող ամբողջությամբ շտկել բնածին պորտոհամակարգային շունտը, ուստի այս դեպքերում, քանի դեռ վիրահատություն չի կատարվել, երկարաժամկետ գոյատևում չի սպասվում:
Մեկ արտալյարդային շունտ ունեցող շները վիրահատության դեպքում գերազանց կանխատեսում ունեն: Ներլյարդային շունտեր ունեցող շները (շունտեր հենց լյարդի ներսում) ավելի մեծ վտանգի տակ են վիրահատությունից հետո բարդությունների համար:
Եզրակացություն
Կախված շանտի ծագումից, շան տարիքից և ընդհանուր առողջական վիճակից՝ վիրահատական կամ բժշկական բուժումը կարող է կառավարել այս վիճակը:Քանի որ պորտոսիստեմիկ շունտերի որոշ դեպքեր կարող են լինել լուրջ և պոտենցիալ կյանքին սպառնացող, եթե ձեր շունը ցույց է տալիս շունտի նշաններ, կարևոր է, որ ձեր շունը գնահատվի անասնաբույժի մոտ՝ համապատասխան ախտորոշման և բուժման առաջարկությունների համար:
