Demodex-ը տիզ է, որը սովորաբար քիչ քանակությամբ հանդիպում է շների մազերի ֆոլիկուլներում: Նրանք իրենց ողջ կյանքն ապրում են տանտիրոջ վրա և սովորաբար անվնաս են: Բայց երբ հյուրընկալողի իմունային համակարգը խափանում է, ինչը թույլ է տալիս Demodex mite-ին դուրս գալ վերահսկողությունից, դա հանգեցնում է տարբեր խնդիրների: Որոշ շներ կարող են ունենալ թեթև մազաթափություն, իսկ մյուսների մոտ կարող են լուրջ մաշկային խնդիրներ առաջանալ: Եկեք կենտրոնանանք դեմոդեկտիկ ժանգի և հիվանդության նշանների, պատճառների և բուժման վրա:
Ի՞նչ է դեմոդեկտիկ ժանտախտը
Մանգը մաշկային հիվանդություն է, որն առաջանում է մակաբույծ տիզերից։ Շների մեջ կան երկու տարբեր տեսակի տիզ, որոնք կարող են առաջացնել հիվանդություն՝ սարկոպտիկ ժանտախտ և դեմոդեկտիկ ժանտախտ:Demodex mites-ով առաջացած մաշկային հիվանդության բժշկական տերմինը դեմոդիկոզ է: Սարկոպտիկ ժանտախտը, որը նաև հայտնի է որպես քոս, փորում է մաշկի մակերեսի տակ՝ առաջացնելով ինտենսիվ քոր: Demodectic ժանտախտը, որը նաև հայտնի է որպես Demodex կամ կարմիր ժանտ, ապրում է շների մազի ֆոլիկուլներում և ճարպագեղձերում1Այս փոքրիկ, սիգարի ձևավորված տիզերը, որոնք ունեն ութ թմբուկ ոտքեր, ջոկատի ամենատարածված ձևն են։ շների մեջ, և առողջ շների մեծամասնությունը սովորաբար ունենում է մի քանի տիզ իրենց մազերի ֆոլիկուլներում2
Այսպիսով, եթե Demodex mite-ը շների սովորական էկտոպարազիտ է, ինչպե՞ս է այն հիվանդություն առաջացնում: Ամեն ինչ կապված է շան իմունային համակարգի հզորության հետ: Անհաս կամ թուլացած իմունային համակարգ ունեցող շները կարող են դժվարություններ ունենալ դեմոդեքսի համարները վերահսկողության տակ պահելու համար, ինչը թույլ է տալիս նրանց բնակեցնել անվերահսկելի և առաջացնելով մաշկային հիվանդություն:
Որո՞նք են դեմոդեկտիկ ժանտախտի նշանները
Առողջ շները ունեն քիչ քանակությամբ Demodex՝ որպես իրենց մաշկի ֆլորայի նորմալ բաղադրիչ, և նրանք սովորաբար անվնաս են, երբ իմունային համակարգը նորմալ է գործում:
Demodex-ը կարող է առաջացնել հիվանդության կլինիկական նշաններ անհաս կամ ճնշված իմունային համակարգ ունեցող շների մոտ, այդ թվում՝
- Շրջանաձև, բծավոր մազաթափ կամ ճաղատ բծեր
- Քոր (քոր) (կարող է բացակայել կամ թեթև)
- Կարմիր, բորբոքված մաշկ
- Թերմապատ, կեղևավոր մաշկ
- Հաստացած մաշկ
- Պիգմենտային փոփոխություններ մաշկի վրա
- Մաշկային բշտիկներ կամ պապուլներ
- Մաշկային վարակներ
Շների և շների մոտ դեմոդեկտիկ ժանտախտով մազաթափությունը սովորաբար սկսվում է նրանց գլխի, դեմքի և աչքերի շուրջ: Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, մազաթափությունը կարող է տեղայնացվել նրանց մաշկի միայն մի քանի հատվածներում, կամ նրանք կարող են ունենալ ընդհանուր ճաղատ բծեր ամբողջ մարմնի վրա: Շները կարող են քոր գալ կամ չքորանալ՝ կախված նրանից, թե որքան տարածված են վնասվածքները կամ առկա է վարակ: Որոշ շներ զգում են մաշկի սուր գրգռվածություն, որը կարող է հանգեցնել մաշկի երկրորդային վարակների: Այս շները հաճախ ունենում են կարմիր և բորբոքված մաշկ, որտեղից էլ առաջացել է «կարմիր ժանտախտ» տերմինը:Ծանր դեպքերում շները կարող են ունենալ ցավի նշաններ, անտարբերություն, մեծացած ավշային հանգույցներ, վարակված վերքեր և ջերմություն: Դեմոդեքսը կարող է նույնիսկ ականջի ինֆեկցիա առաջացնել, եթե ականջի ջրանցքը զբաղեցնի բավական քանակությամբ տիզ։
Որո՞նք են դեմոդեկտիկ ժանգի պատճառները
Դեմոդեկտիկ ժանտախտի երեք տեսակ կարող է հիվանդություն առաջացնել շների մոտ: Ամենատարածված տեսակը Demodex canis-ն է, սակայն Demodex injal-ը և Demodex corneican-ը նույնպես կարող են հայտնաբերվել, թեև ավելի քիչ հաճախ: Մայր շները հաճախ Դեմոդեքսի տիզերն են փոխանցում իրենց ձագերին սերտ շփման միջոցով ծնվելուց հետո 72 ժամվա ընթացքում: Demodex-ը խնդիրներ է առաջացնում միայն իմունային համակարգի դիսֆունկցիայի դեպքում, օրինակ՝ երիտասարդ շների մոտ անհասություն կամ իմունոպրեսիա՝ տարբեր պատճառներով:
Շների մոտ կա դեմոդեկտիկ ժանգի երեք ձև՝ տեղայնացված ձև, անչափահասների առաջացման ընդհանրացված ձև և մեծահասակների մոտ ընդհանրացված դեմոդիկոզ: Տեղայնացված դեմոդիկոզը սովորաբար տեղի է ունենում 1 տարեկանից փոքր շների մոտ և հաճախ ինքն իրեն ուղղվում է, երբ շունը և նրանց իմունային համակարգը հասունանում են:Դեմոդիկոզի դեպքերի մոտ 90%-ն ինքնուրույն վերանում է 8 շաբաթվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, շների փոքր տոկոսը կարող է անցնել ավելի ընդհանրացված ձևի:
Դեմոդիկոզը անչափահասների մոտ հաճախ ժառանգվում է երիտասարդ շների մոտ և բնորոշ է երկրորդային մաշկային վարակներով ծանր ընդհանրացված վնասվածքներին: Երբ մեծահասակների մոտ դեմոդիկոզը տեղի է ունենում տարեց շների մոտ, դա սովորաբար պայմանավորված է իմունային համակարգը թուլացած հիմնական պատճառներով, ինչպիսիք են հիպոթիրեոզը, քաղցկեղը, հիպերադրենոկորտիկիզմը կամ շաքարային դիաբետը: Կլինիկական նշանները չափահաս շների մոտ նման են հիվանդության անչափահաս ձևին: Ժառանգական կամ գենետիկական գործոնները, հիվանդությունները, սխալ սննդակարգը կամ որոշ դեղամիջոցներ կարող են թուլացնել իմունային համակարգը՝ առաջացնելով ժանտախտի տարածումը: Անչափահասների առաջացման ընդհանրացված դեմոդիկոզով շները չպետք է օգտագործվեն բուծման ծրագրերում՝ այս հիվանդության ժառանգական կամ գենետիկ բաղադրիչի և նրանց ձագերին աննորմալ գործող իմունային համակարգի փոխանցման ռիսկի պատճառով:
Կարևոր է նշել, որ այս տիզը հատուկ է տեսակին, այսինքն՝ ձեր շունը այն ձեզ չի փոխանցի: Մենք ունենք Demodex-ի մեր ձևը, որը նույնպես հատուկ է մարդկանց և վարակիչ չէ շների համար: Դեմոդեկտիկ ժանտախտը նույնպես վարակիչ չէ մի շանից մյուսը, քանի որ տենդն ապրում է իր ողջ կյանքի ցիկլը շան վրա և հենվում է դիսֆունկցիոնալ իմունային համակարգի վրա՝ խուսափելու մարմնի պաշտպանությունից՝ բազմանալու և հիվանդություն առաջացնելու համար:
| Դեմոդիկոզի տեսակ | Առաջացման տարիք | Վնասվածքի գտնվելու վայրը | Կլինիկական նշաններ |
| Տեղայնացված | Մազաթափության կամ նոսրացման, կարմրության և թեփոտման շրջանաձև հատվածներ; բացակայող կամ թեթև քոր | ||
| Պատանեկան-սկիզբ | Վնասվածքներ, որոնք հայտնաբերված են մարմնի վեց կամ ավելի հատվածներում, երկու կամ ավելի թաթեր են ախտահարված, կամ մարմնի մեծ հատվածը ներգրավված է | Կարմրություն, պապուլներ, մազաթափություն, յուղոտ և շերտավոր մաշկ, մաշկի այտուցվածություն, հիպերպիգմենտացիա, կեղևներ, ցամաքող վերքեր և վարակ | |
| Մեծահասակների սկիզբ | ≥4 տարեկան | Վնասվածքներ, որոնք հայտնաբերված են մարմնի վեց կամ ավելի հատվածներում, երկու կամ ավելի թաթեր են ախտահարված, կամ մարմնի մեծ հատվածը ներգրավված է | Կարմրություն, պապուլներ, մազաթափություն, յուղոտ և շերտավոր մաշկ, մաշկի այտուցվածություն, հիպերպիգմենտացիա, կեղևներ, ցամաքող վերքեր և վարակ |
Ինչպե՞ս կարող եմ խնամել դեմոդեկտիկ ժանտախտով շանը:
Ձեր շան մանրակրկիտ ֆիզիկական զննումն ավարտելուց հետո ձեր անասնաբույժը ձեր շան մաշկը քերծելու է կամ մի քանի մազ կպոկի՝ մանրադիտակի տակ հետազոտելու համար:Մաշկի քերծվածքը ձեռք է բերվում սկալպելի շեղբով այնքան խորը քերելով, որ մեղմ գրգռում կամ արյունահոսություն առաջացնի, քանի որ այս տեսակի ցեղերը ապրում են մազերի ֆոլիկուլների և ճարպագեղձերի խորքում: Demodex-ը հաստատվում է, երբ քերիչում կամ մազաթափության մեջ նկատվում են տիզերի, ձվերի և թրթուրների ավելացված քանակություն: Հիշեք, որ մի քանի դեմոդեքս տեսնելը մանրադիտակի տակ հազվադեպ է, ուստի մեծ թվով տիզ դիտելը աննորմալ է: Ձեր շան մաշկի բիոպսիա կարող է կատարվել, եթե առաջանում են քրոնիկ մաշկային վարակներ կամ եթե ձեր շունը չի արձագանքում թերապիային:
Դեմոդեքսով ոչ բոլոր շները բուժման կարիք ունեն, քանի որ որոշ մեղմ, տեղայնացված դեպքեր կարող են ինքնուրույն լուծվել կլինիկական նշանների զարգացումից հետո 1-2 ամսվա ընթացքում: Կանխատեսումը սովորաբար լավ է ինքնաբուխ վերականգնման դեպքում: Հիվանդության ընդհանրացված ձևով շները հաճախ պահանջում են բուժում, քանի որ հիվանդությունն ավելի տարածված է և ծանր, պահպանված կանխատեսմամբ: Տեղայնացված Demodex-ը կարող է լավ արձագանքել տեղային հակամակաբույծային թերապիային, սակայն ավելի ագրեսիվ բուժում, որը ներառում է բանավոր դեղամիջոցներ, տեղական դեղամիջոցների հետ մեկտեղ, կարող է անհրաժեշտ լինել հիվանդության ընդհանրացված ձևերի դեպքում:
Մազերը կտրելը և բենզոիլ պերօքսիդ պարունակող շամպուն կիրառելը կարող է օգտագործվել մազի ֆոլիկուլները բացելու և մաքրելու համար, քանի որ դա թույլ է տալիս ավելի լավ շփվել տեղային լուծույթների հետ: Ամիտրազով 2 շաբաթը մեկ թաթախելը մնում է ԱՄՆ-ում դեմոդիկոզով հիվանդ շների միակ հաստատված բուժումը: Շատ դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են շների դեմ Դեմոդեքսի բուժման համար, հայտնվում են առանց պիտակի, ինչը նշանակում է, որ դեղամիջոցն օգտագործվում է այլ կերպ, քան այն, ինչի համար այն հաստատել է FDA-ն: Բոլոր բուժումները պետք է կատարվեն ճիշտ այնպես, ինչպես նախատեսված է ձեր անասնաբույժի կողմից:
Տեղական դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են առանց պիտակի շների համար.
- Moxidectin + imidacloprid
- Fluralaner
Ներարկային դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են առանց պիտակի շների՝
Doramectin
Շների համար օգտագործվող բանավոր դեղամիջոցներ.
- Իվերմեկտին
- Milbemycin oxime
- Afoxolaner
- Fluralaner
- Սարոլաներ
- Lotilaner
Ivermectin-ը և doramectin-ը խորհուրդ չեն տրվում օգտագործել MDR1 ալելի մուտացիայով շների մեջ, որը սովորաբար հանդիպում է մաքուր ցեղատեսակի հովիվ շների կամ այս ցեղատեսակների խառնուրդների, այդ թվում՝ կոլլիների, շեթլանդական ոչխարների, հին անգլիական հովիվների, սահմանամերձ կոլիների և ավստրալականների: Հովիվներ. Այս ցեղատեսակները ավելի զգայուն են այս դեղամիջոցների նկատմամբ և կարող են ցույց տալ նեյրոտոքսիկության նշաններ: Շները կարող են գենետիկորեն թեստավորվել այս գենային մուտացիայի համար, որը խորհուրդ է տրվում նախքան բուժումը սկսելը։
Կորտիկոստերոիդները ինչպես տեղային, այնպես էլ համակարգային ձևերով խորհուրդ չեն տրվում որպես դեմոդիկոզի բուժման արձանագրության մաս, քանի որ դրանք կարող են վատթարացնել վիճակը:
Բուժումը շարունակվում է մինչև կլինիկական նշանները չվերանան և անընդմեջ չստացվեն մաշկի երկու բացասական քերծվածքներ կամ մազերի պոկումներ՝ միմյանցից 4 շաբաթ տարբերությամբ:Որոշ շներ լավ են արձագանքում բուժմանը, մինչդեռ ոմանց կարող է մի քանի ամիս պահանջվել վերականգնման համար: Դեմոդեքսը կարող է կրկնվել թուլացած իմունային համակարգ ունեցող շների մոտ նախնական թերապիայի դադարեցումից 3-6 ամիս հետո: Թերապիայի ընթացքում մաշկի մի քանի քերծվածքներ կարող են անհրաժեշտ լինել՝ գնահատելու համար, թե որքան լավ է ընթանում բուժումը: Բորբոքման հետևանքով երկրորդային մաշկային ինֆեկցիաներ ունեցող շներին կարող է պահանջվել հակաբիոտիկներ և դեղորայքային շամպուն՝ վարակը վերահսկելու համար, նախքան դեմոդեքսի բուժումը սկսելը:
Հաճախակի տրվող հարցեր
Պե՞տք է անհանգստանամ իմ շանից դեմոդեքս բռնելու մասին։
Ոչ, շների դեմոդեքսը վարակիչ չէ մարդկանց համար։
Իմ շունը ինքնուրույն կվերականգնվի՞ Դեմոդեքսից:
Հիվանդության թեթև տեղայնացված ձևերով որոշ շներ ինքնաբերաբար ապաքինվում են 8 շաբաթվա ընթացքում: Ավելի ծանր ձևերով շները հաճախ բուժում են պահանջում՝ վիճակը վերահսկելու համար: Սա կարող է տևել մի քանի ամիս։
Դեմոդեքսն ապրում է շրջակա միջավայրում?
Ոչ, Դեմոդեքսը միջավայրում չի ապրում։ Նա իր ողջ կյանքի ցիկլը անցկացնում է իր տանտիրոջ՝ շան վրա ապրելով։ Ձեր շան հետ շփվող շրջակա միջավայրի, առարկաների կամ մակերեսների համար հատուկ մաքրում կամ բուժում չի պահանջվում:
Եզրակացություն
Demodex-ը մաշկային միթ է, որը կարող է հիվանդություն առաջացնել, երբ մանրադիտակի տակ հայտնաբերվում են տիզերի, ձվերի և թրթուրների մեծ քանակություն: Շները կարող են ունենալ հիվանդության տեղայնացված կամ ընդհանրացված ձևեր, ավելի ծանր դեպքերում պահպանված կանխատեսմամբ: Բուժումը բաղկացած է հակամակաբույծային դեղամիջոցներից, որոնք կիրառվում են տեղում և/կամ տրվում են բանավոր: Մաշկի ինֆեկցիաներով շները կարող են հակաբիոտիկներով բուժվել: Որոշ շների մոտ բուժման տևողությունը կարող է տևել մի քանի ամիս։
