Յուրաքանչյուր ոք, ով դիտել է ընկերոջ կամ ընտանիքի անդամի դեմքը ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի դեմ, հասկանում է այս ախտորոշման հետ կապված վախը: Ցավոք, շները կարող են նաև ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղով հիվանդանալ, և մարդկանց նման, սովորաբար այն լավ կանխատեսում չունի: Բարեբախտաբար, դա սովորաբար չի հանդիպում մեր շնային ընկերների մոտ:
Այս հոդվածում մենք կքննարկենք ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի տարբեր տեսակները, որոնք ազդում են շների վրա, նշանները, որոնք պետք է անհանգստություն առաջացնեն, և ուռուցքների երկու ամենատարածված տեսակների (ինսուլինոմա և ադենոկարցինոմա) բուժման տարբերակներ։
Ի՞նչ է ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը
Ենթաստամոքսային գեղձը փոքր օրգան է, որը գտնվում է որովայնում, շատ մոտ է ստամոքսին և բարակ աղիքի սկզբին։
Ենթաստամոքսային գեղձն ունի երկու հիմնական գործառույթ՝
- Էնդոկրին՝ կարևոր հորմոնների արտադրություն (օրինակ՝ ինսուլին, գլյուկագոն, գաստրին)
- Էկզոկրին. մարսողական ֆերմենտների արտադրություն, որոնք օգնում են քայքայել սնունդը
Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը կարող է ազդել ինչպես էնդոկրին, այնպես էլ էկզոկրին բջիջների վրա։ Քաղցկեղ բառը վերաբերում է աննորմալ բջիջների անվերահսկելի վերարտադրությանը, որոնք կարող են միավորվել ու գոյացնել ուռուցք: Տերմինը նաև ենթադրում է չարորակ ուռուցք, ինչը նշանակում է, որ աննորմալ բջիջները տարածվում են ամբողջ մարմնով մեկ (կոչվում է մետաստազներ):
Գոյություն ունեն 3 տեսակէնդոկրին ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքների 3 տեսակ, որոնք բոլորը չարորակ են՝
- Ինսուլինոմա (ամենատարածված)
- Գաստրինոմա
- Գլյուկագոնոմա
Գոյություն ունի ենթաստամոքսային գեղձիէկզոկրին ուռուցքի 2 տեսակ, բայց միայն մեկն է չարորակ՝
- Ադենոկարցինոմա (ամենահաճախ, չարորակ)
- Ադենոմա (բարորակ)
Ընդհանուր առմամբ, ինսուլինոման շների մեջ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է, որին հաջորդում է ադենոկարցինոման։
Որո՞նք են ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի նշանները
Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի նշանները կախված են նրանից, թե որ բջիջներն են ախտահարված։ Այս հոդվածը կկենտրոնանա շների մեջ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի երկու ամենատարածված տեսակների վրա՝ ինսուլինոմա և ադենոկարինոմա։
Ինսուլինոմա
Ինսուլինոմաները, ինչպես անունն է հուշում, արտազատում են ինսուլին։ Այս հորմոնը սովորաբար արտազատվում է ի պատասխան արյան շաքարի (գլյուկոզայի) բարձրացման, որը տեղի է ունենում ուտելուց հետո: Ինսուլինը մարմնի բջիջներին հրահանգում է ընդունել շաքարը, դրանով իսկ նվազեցնելով արյան շրջանառության քանակությունը, ինչը պետք է հուշի ենթաստամոքսային գեղձին դադարեցնել ինսուլինի արտազատումը, մինչև դրա կարիքը նորից լինի:
Ինսուլինոմաները անընդհատ ինսուլին են թողարկում՝ անկախ շան արյան շաքարի մակարդակից: Սա հանգեցնում է հիպոգլիկեմիայի (արյան շաքարի ցածր մակարդակ), որի նշաններն են՝
- Ծայրահեղ հոգնածություն
- Թուլություն
- Անհամակարգում
- Թափահարում
- Մկանային ցնցումներ
- Նոպա
- Գիտակցության կորուստ
Ինսուլինոմաների աճի հետ ավելի հաճախ են առաջանում հիպոգլիկեմիկ դրվագներ։ Ժամանակի ընթացքում տուժած շները կկորցնեն քաշը և ավելի քիչ էներգիա կունենան։
Ադենոկարցինոմա
Ադենոկարցինոմայի նշանները բավականին ոչ սպեցիֆիկ են և կարող են ներառել՝
- Ախորժակի նվազում կամ բացակայություն
- Փսխում
- Քաշի կորուստ
- Ցածր էներգիա և/կամ թուլություն
- Գունատ գույնի, փափուկ, յուղոտ տեսք ունեցող կղանք՝ պայմանավորված ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին անբավարարությամբ (EPI)
Դեղնախտը (աչքերի և մաշկի սպիտակ հատվածի դեղնացում) կարող է նկատելի լինել, եթե ուռուցքը փակում է ընդհանուր լեղածորանը։
Շատ դեպքերում, երբ ախտորոշվում են, ադենոկարցինոմաներն արդեն մետաստազներ են ստացել (տարածվել) մարմնի այլ մասերում, այդ թվում՝ լյարդ, բարակ աղիքներ, թոքեր և ոսկորներ: Սա կարող է հանգեցնել թվացյալ անկապ նշանների, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունը կամ կաղելը:
Որո՞նք են ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի պատճառները
Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը սովորաբար ախտորոշվում է միջին և մեծ տարիքի շների մոտ, սակայն այս հիվանդության պատճառն անհայտ է: Ինչպես քաղցկեղի շատ տեսակների դեպքում, դա ամենայն հավանականությամբ գենետիկայի, շրջակա միջավայրի և ապրելակերպի գործոնների համակցություն է:
Չնայած կոնկրետ պատճառ չի հայտնաբերվել, որոշ ցեղատեսակներ, կարծես, ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվումինսուլինոմայի-ի համար, չնայած կոնկրետ պատճառ չի հայտնաբերվել.
- Labrador Retrievers
- Գոլդեն ռետրիվերներ
- Գերմանական հովիվ շներ
- Իռլանդական սեթեր
- Բռնցքամարտիկներ
ԱդենոկարցինոմաԱխտորոշվում է ավելի հաճախ էգ շների մոտ, և հետևյալ ցեղատեսակները կարող են բարձր ռիսկի ենթարկվել.
- Labrador Retrievers
- Airedale Terriers
- Cocker Spaniels
- Բռնցքամարտիկներ
Ինչպես ինսուլինոմայի դեպքում, մենք չգիտենք, թե ինչու են որոշ շներ ավելի հավանական, քան մյուսները:
Ինչպե՞ս եմ խնամում ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղով հիվանդ շանը
Այս հիվանդության բուժման տարբերակները կախված են քաղցկեղի ճշգրիտ տեսակից և ախտորոշման պահին այն զարգացած լինելուց: Որոշ դեպքերում բուժումը կարող է պարզապես պալիատիվ լինել, քանի դեռ մարդասիրական էվթանազիան չի դառնա ամենաբարի ընտրությունը։
Ձեր անասնաբույժը կքննարկի ձեր կոնկրետ ձագի տարբերակները, սակայն ահա մի քանի ընդհանուր տեղեկություն ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի երկու ամենատարածված տեսակների ներկայիս բուժման վերաբերյալ.
Ինսուլինոմա
Հաճախ խորհուրդ է տրվում ենթաստամոքսային գեղձի մի մասը հեռացնելու վիրահատություն, որն անմիջապես նվազեցնում է արտազատվող ինսուլինի քանակը։ Դրան կարող է հաջորդել քիմիաթերապիան։ Որոշ շների համար կարող է օգտագործվել հատուկ սննդակարգով և դեղամիջոցներով հաճախակի կերակրումը, որոնք կօգնեն կառավարել արյան շաքարի մակարդակը:
Ադենոկարցինոմա
Ենթաստամոքսային գեղձի ադենոկարցինոմայի հետ կապված ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշների պատճառով դրանք հաճախ ախտորոշվում են հիվանդության ուշ շրջանում, ինչը սահմանափակում է բուժման տարբերակները: Երբեմն վիրահատության փորձ է արվում, բայց, ցավոք, հաճախ անհաջող: Վիրահատությունը խորհուրդ չի տրվում, եթե հայտնի է, որ քաղցկեղն արդեն մետաստազ է տվել (տարածվել): Մինչ օրս քիմիաթերապիան և ճառագայթային թերապիան օգտակար չեն եղել։
Հաճախակի տրվող հարցեր
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը
Ինչպես ցանկացած առողջական խնդիր, ձեր անասնաբույժը կսկսի մանրակրկիտ պատմություն հավաքել և ձեր ձագին ոտքից գլուխ զննել:Թեև ինսուլինոմաները դրսևորվում են բավականին հատուկ կլինիկական նշաններով, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի այլ տեսակներ կարող են նման լինել այլ պայմանների, օրինակ՝ պանկրեատիտի (որը սկզբում կարող է կասկածվել, քանի որ այն ավելի հաճախ է հանդիպում շների մոտ):
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունը հետազոտելիս կարող են օգտակար լինել հետևյալ թեստերը՝
- Արյունագործություն
- Ախտորոշիչ պատկերացում, ներառյալ ռադիոգրաֆիա (ռենտգեն), ուլտրաձայնային և/կամ հաշվարկված տոմոգրաֆիա (CT)՝ ենթաստամոքսային գեղձը դիտարկելու և մետաստազների (քաղցկեղի տարածման) հայտնաբերման համար
- Նուրբ ասեղային ասպիրացիա (FNA)՝ աննորմալ հյուսվածքի նմուշներ հավաքելու համար, որպեսզի այն հնարավոր լինի հետազոտել մանրադիտակի տակ
- Որովայնի հետախուզական վիրահատություն՝ ենթաստամոքսային գեղձի և այլ օրգանների ֆիզիկապես նայելու համար; եթե ուռուցք հայտնաբերվի, վիրաբույժը կարող է հեռացնել այն ամբողջությամբ կամ դրա մի մասը և նմուշներ ներկայացնել հետազոտության համար
Ձեր սովորական անասնաբույժը կարող է առաջարկել այս ախտորոշիչներից մի քանիսը, սակայն որոշ դեպքերում նրանք կարող են ուղղորդել ձեր ձագին մասնագիտացված հիվանդանոցում գտնվող անասնաբույժ-ուռուցքաբանի (քաղցկեղաբանի մոտ):
Բուժելի է՞ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը
Ցավոք, ներկայումս շների մոտ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի բուժում չկա։
Որքա՞ն կարող են շները ապրել ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղով
Ինսուլինոմաների դեպքում, հատկապես եթե դրանք վաղ հայտնաբերվում են, վիրահատության և բժշկական թերապիայի համակցումը կարող է օգնել շներին ապրել նախնական ախտորոշումից հետո մեկ կամ ավելի տարի: Առանց վիրահատության, գոյատևման ժամանակը շատ ավելի կարճ է (սովորաբար ընդամենը մի քանի ամիս):
Ցավոք, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի (մասնավորապես՝ ադենոկարցինոմայի) վերջին փուլերում հայտնաբերված շները հաճախ էվթանազիայի են ենթարկվում նրանց ախտորոշումից անմիջապես հետո:
Եզրակացություն
Չնայած ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը հազվադեպ է շների մոտ, սակայն իմանալը, որ ձեր ձագը անհաջողակներից մեկն է, սրտաճմլիկ է: Ցավոք սրտի, քաղցկեղի այս տեսակը սովորաբար լավ ելք չի ունենում։
Ձեր անասնաբույժը կքննարկի ձեզ հասանելի տարբերակները՝ հիմնվելով ձեր շան կոնկրետ ախտորոշման վրա և թե որքանով է առաջացել հիվանդությունը: Նրանք կարող են օգնել ձեր ձագին հնարավորինս երկար պահել հարմարավետությունը և առաջարկել առաջնորդություն, երբ գա մարդկային էվթանազիայի մասին մտածելու ժամանակը:
Կան որոշ օգտակար գործիքներ, որոնք կօգնեն ձեզ գնահատել և վերահսկել ձեր շան կյանքի որակը, օրինակ՝ Օհայոյի նահանգի համալսարանի այս ռեսուրսը: Մեզանից շատերը կարող են լրացուցիչ աջակցություն ցուցաբերել նման ավերիչ ախտորոշման ժամանակ, ուստի խնդրում ենք մի վախեցեք օգնության հասնել: Ձեր անասնաբույժը կարող է առաջարկություններ տալ ձեր տարածքում մասնագիտական խորհրդատվության և վշտի աջակցության համար:
